如何增加试管婴儿成功率? 决定试管婴儿成功率的因素主要是胚胎的质量、子宫内膜接受性以及二者是否匹配。如同种子与土壤的关系,其中:胚胎就是种子,子宫内膜就是土壤,二者
决定试管婴儿成功率的因素主要是胚胎的质量、子宫内膜接受性以及二者是否匹配。如同种子与土壤的关系,其中:胚胎就是种子,子宫内膜就是土壤,二者是否匹配直接关系到试管婴儿是否成功。因此,提高试管婴儿的成功率必须从这三方面进行着手准备。
一、胚胎质量
目前主要通过对胚胎的形态和发育速率进行评估,其具有简单易行、无损性的特点。 但是,难以准确得预测胚胎的发育潜能,准确性大约为60-70%。
1、形态学评估:临床上主要依据卵裂球的大小、规则性、胞浆的折光性和碎片的多寡进行分级。英国的Bourn Hall Clinic(世界上 例试管婴儿诞生地)将胚胎分为6级:一般认为1、2级胚胎是可用胚胎,3、4、5、6级为不可用胚胎。但是,偶有3、4级胚胎移植后妊娠成功的病例。
2、生长速率评估:一般通过胚胎的卵裂球数目来判断胚胎的生长速率。一般认为,发育速度快的胚胎的发育潜能高。在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但是要限制胚胎数量,避免多胎发生。
二、子宫内膜接受性问题
目前尚无好的指标评估内膜接受性,仅仅根据内膜形态学评估。根据根据超声学评估,子宫内膜分为三型:A型:内膜三线征明显;B型:三线征不明显;C型:三线征消失。
一般是动态监测内膜形态的变化,随着卵泡不断增加,雌激素分泌增加,三线征开始出现,排卵前期 为明显;排卵后,孕酮分泌,内膜转化,三线征消失。内膜接受性好的内膜一般由A型变为C型。【我的内膜接受性好吗?点击咨询】
三、合适的时间进行胚胎移植
即胚胎龄要与内膜龄相吻合。目前而言,宫腔粘连发病率较高,是影响试管婴儿失败的主要因素,建议患者注意这一问题的诊治。
综上所述,对于准备进行胚胎移植的患者,首先自己要不断询问自己我的内膜OK吗?如果OK的话,就准备安排时间移植胚胎。对于反复失败的患者,要静下心来仔细寻找失败的原因。然后,根据病因进行不孕症相应的治疗。
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